SKINES
Head Spa & Wellness · Montréal
Formulaire d'autorisation médicale
À l'attention du médecin traitant — épilation au laser (Clarity II)
Cette cliente de Skines Head Spa & Wellness souhaite bénéficier d'un traitement d'épilation au laser (technologie Clarity II, double longueur d'onde 755 nm / 1064 nm). Il s'agit d'un service esthétique, réalisé par une esthéticienne formée à l'utilisation sécuritaire du laser — non d'un acte médical.
Dans son formulaire de santé, elle a indiqué une condition ou un traitement pouvant modifier la façon dont sa peau réagit à la lumière et guérit. Par prudence, nous demandons votre confirmation, à votre discrétion professionnelle, que ce traitement esthétique est approprié pour elle avant de procéder.
Votre validation ci-dessous nous permet de planifier son rendez-vous en toute sérénité, pour elle comme pour notre équipe.
Remarques ou précautions particulières (optionnel)
Document confidentiel — à usage professionnel uniquement